Omfattende Synsundersøkelse

Tumbling E diagramt.

Øyeleger bruker mange prosedyrer og undersøkelser for å teste øynene. Disse testene varierer fra enkle synsdiagram til komplekse øyeundersøkelser, for eksempel sterke linser for visualisering av små øye strukturer. En fullstendig øyeundersøkelse kan ta en time eller mer, avhengig av antall tester som trengs for en full synsevaluering. Nedenfor finnes de forskjellige typer øyeundersøkelser som du mest sannsynlig vil gjennomgå i løpet av en omfattende øyeundersøkelse.

Test av Syns-skarphet

Noen av de første testene som blir gjort, er en serie av visuelle tester som måler synsskarphet. Disse tester utføres vanligvis ved bruk av et øye diagram som projiseres foran deg. De måler avstanden du ser klart på og er vanligvis gjort med et synsdiagram. For å måle nærsynet vil du bli bedt om å holde og se på et lite synsdiagram.

Test av Synsfeltet

I mange tilfeller ønsker optikeren eller øyelegen å vurdere mulig forekomst av scotomer (blinde flekker) i ditt perifere (side) syn ved å utføre en visuell test. Øyesykdommer, som for eksempel glaukom (grønn stær), kan være årsaken til blinde flekker. Gjennom blinde flekker analyse kan det identifiseres spesifikke hjerneskade på grunn av svulst eller slag.

En fargeblindtest kan se slik ut.

Test av fargeblindhet

Som en del av den omfattende testen gjennomføres en screeningtest som vurderer fargesyn. Denne testen hjelper til med å utelukke fargeblindhet samt arvelige mangler i fargesyn. Videre kan en slik test også gjøre legen din oppmerksom på sannsynlige øyehelseproblemer som kan påvirke fargesynet.

Test av brytningsfeil ved hjelp av Retinoskop

En annen del av den generelle øyeundersøkelsen er retinoskopi. I denne undersøkelsen reduserer legen lyset, og han vil be deg om å fokusere blikket ditt på et stort mål (vanligvis øverste bokstav på et synsdiagram). Når du ser på denne bokstaven vil legen skinne et lys i øynene dine og bytte mellom linser i maskinen, kalt en phoropter, foran deg.

Legen din kan identifisere dine verdier avhengig av hvordan lyset reflekterer fra øyet. Denne testen kan være svært nyttig for barn og eldre personer som ikke så lett kan svare på spørsmål fra legen. Retinoskopi er en prosess som krever mye kunnskap og erfaring fra legen. Det er derfor mange leger nå har gått over til å bruke autorefraktorer.

Test av brytningsfeil ved hjelp av Autorefactor

Et phoropter brukes for å finne de  eksakte vardiene i din brilleattest.

Hvis du vil ha verdiene på brilleattesten bestemt umiddelbart, vil det bli gjort ved hjelp av en autorefraktor. Under denne testen vil legen gi deg beskjed om å hvile haken for å stabilisere hodet mens du ser på lyspunktet. Akkurat som ved en manuell sjekk, avslører en autorefractor styrken på glasset som trengs for å sentrere lyset på retina (netthinnen). Autorefraktorer er svært nøyaktige, og spesielt nyttig når de vurderer små barn som er urolige og ikke kan kommunisere godt med legen.

Ifølge studier er autorefraktorer veldig presise og sparer mye tid. Prosessen tar mindre enn et minutt, noe som er betydelig kortere enn manuelle prosesser.

Lysbryting

Å sjekke lysbrytningen er den viktigste undersøkelsen for å finne verdiene i din brilleattast.

Øyekoordinering blir evaluert med tildekningstesten.

Du vil bli bedt om å sette deg og legen vil plassere et veldig komplekst instrument foran deg, kalt en phoropter. Ved hjelp av phoropteret, vil legen gi deg valget mellom to glass og be deg velge den av de to du ser best gjennom. Legen vil fortsette å be deg velge det beste glasset til han eller hun har funnet riktige glass-styrker til din brilleattest

Teknologien i disse dager har introdusert automatiske phoropters, som er kontrollert av en datamaskin. Ofte er disse forhåndsinnstilt i forhold til brilleattesten foreslått av autorefraction-undersøkelsen (undersøkelsen av brytningsfeil) .

Lysbrytingstesten vil bestemme graden av nærsynthet eller langsynthet. Legen vil også kunne diagnostisere deg hvis du har astigmatisme (skjeve hornhinner) og / eller presbyopi (nedsatt evne til å se skarpt på nært hold).

Tildekkingstesten

En av de vanligste og enkleste testene for å sjekke øynenes samhandling er tildekkinsgstesten. Under denne testen vil legen spørre deg om å se på en liten gjenstand i andre enden av rommet. Legen vil da be deg om å alternativt dekke hver av øynene dine mens du stirrer på målobjektet. Når du gjør dette, vil legen vurdere om det utildekkede øyet beveger seg mot målobjektet, noe som kan indikere en tilstand som kalles strabismus (kryssende øyne) eller et lite problem i binokulær syn (samhandling mellom øynene) som kan forårsake amblyopi (redusert syn eller "lat øye"). Testen utføres igjen på nært hold

Legen din kan sjekke for grønn stær ved å bruke et goniometer.

Test for Grønn Stær

Det er ulike tester for å skanne for glaukom (grønn stær), som alle er utformet for å bestemme det indre øyetrykk. En av de vanligste av disse er en ikke-kontakt tonometri (NCT) undersøkelse ved hjelp av en tonometer. Du plasserer haken i støtten på maskinen, og se på lyset i maskinen. Ved hjelp av maskinen blåser legen litt luft på det åpent øye. Denne testen er helt smertefri. Maskinen analyserer øyets reaksjon på luftpusten, og bestemmer det intraokulært trykk (IOP). Hvis du har høy IOP, kan du ha eller være i fare for å få glaukom (grønn stær).

Pupillær reaksjon

For å undersøke innsiden av øynene dine, vil pupillutvidelse være nødvendig. Legen vil først dryppe lammende dråper i øynene etterfulgt av dilatasjonsdråper (forstørrer pupillene). Disse må virke i 20 til 30 minutter. Når dråpene har virket lenge nok vil du være mye mer følsom for lys, og du har problemer med å fokusere på objekter nær deg. Dette skyldes at pupillene slipper inn mye mer lys. Effekten kan vare flere timer.

Etter at pupillene er utvidet, vil legen sjekke innsiden av øyet.

Når pupillene dine er fullt utvidet, vil legen ta en titt på innsiden av øyet med en rekke spesialinstrumenter. Fordi denne testen er den beste måten å vurdere helsen til øynene dine på innsiden, er den ekstremt viktig hvis du har risiko for øyesykdommer.

Detaljert og intern øye gjennomgang

Legen bruker en slit-lampe for å sjekke øynenes helse. Denne lampen, også kjent som et biomikroskop hjelper legen med å få en fullstendig forstørret bilde av øyets struktur for øyehelse-evaluering, og kan oppdage tegn på sykdom eller infeksjon. 

Legen undersøker i første omgang det ytterste øyets struktur, inkludert konjunktiva (øyets fuktighet), hornhinnen, iris og lokk. Med sterke linser ser legen inn i øynene dine og er spesielt oppmerksom på ting som optiske nerver, netthinnen, makula (forkalkning på netthinnen). Noen velutstyrte øyenleger kan til og med bruke et dyrt fundus-kamera som gjør det mulig å ta bilder, som kan sammenlignes over tid for å oppdage mulige endringer i øyestrukturen. Disse kameraene er også en fin måte å engasjere pasienten i øyevurderingen på. 

Ved hjelp av biomikroskop-undersøkelsen kan mange øye sykdommer og forhold identifiseres, inkludert forkalkning på netthinnen, grå stær, sykdom på øyets netthinne som følge av diabetes og sår på hornhinnen.

Andre tester

Det er mange andre tester involvert i en omfattende øye undersøkelse. De som er nevnt over er bare noen av de vanligste testene i en standard øyeundersøkelse når man skal skaffe seg briller eller fornye brilleattesten. Det er imidlertid flere spesialiserte øyeundersøkelser som øyenlegen din kan anbefale, spesielt hvis du vurderer kontaktlinser. Øyelegen din kan gi deg henvisninger til andre spesialister hvis behovet oppstår.