Kan vi forsinke prosessen med nærsynthet hos barn ?

Hva er Myopia (nærsynthet)?

Nærsynthet er et problem blant barn i disse dager. Det er knyttet til vanskeligheter med avstandssyn, noe som kan hindre skolebasert læring og andre viktige daglige aktiviteter. Etter hvert som barna vokser, blir tilstanden ofte forverret over tid. Dette kalles progressiv nærsynthet

Hvordan kan vi bremse denne utviklingen?

Det er ingen måte å helt stoppe utviklingen av nærsynthet på, men det er flere metoder som er blitt forsket på og som kan ha effekt på å bremse utviklingen. Noen eksempler er bruken av underkorrigering av nærsynthet, atropinmedikamentbehandling (øyendråper), stive kontaktlinser og kornealforming (spesialdesignede kontaktlinser).

Underkorrigering

Legene har forsøkt å underkorrigere nærsynthet i håp om å minimere belastning av nær fokusering, som av noen anses å være en av årsakene til progressiv nærsynthet. Denne ideen har ikke blitt støttet i en nylig studie: Forskere fant at det ikke er noen vesentlig forskjell mellom de som var underkorrigert og de som ble fullstendig korrigert.

Korreksjon av myopi evalueringsprøve (COMET) er en studie som testet ideen om å bruke progressive briller for å redusere fokuseringsarbeidet som trengs for nærsynet. Studien fant ut at sammenlignet med vanlige enstyrkebriller, bidro briller med progressive glass til å redusere utviklingen av nærsynthet i det første året. Det var imidlertid ingen merkbare effekter i løpet av de neste 2 årene.

To andre studier antydet at underkorreksjon faktisk kan øke progresjonsgraden. Således er det trygt å konkludere med at underkorreksjon ikke er en påvist metode for å redusere progressiv nærsynthet.

Atropine (øyedråper)

En annen måte å bidra til å kontrollere myopi er gjennom atropin medisinering. Studier har vist at øyendråper med atropin kan minimere utviklingen av nærsynthet gjennom den midlertidige forlammingen av øyets fokuserende muskler (utvider øynene).

Hvis dette er tilfelle, hvorfor blir det ikke brukt til å behandle nærsynthet hos barn? Generelt kan atropins evne til å lamme fokus og utvide pupillene redusere barnets evne til å trives godt i skolen og sport på grunn av økt lysfølsomhet. Pupiller som blir ofte utvidet, ser merkelige ut og gir barna problemer "med å passe inn i gjengen".

Stive kontaktlinser kan bidra til å midlertidig forsinke utviklingen av nærsynthet, men kan ikke helbrede nærsynthet helt.

RGP Linser (Stive Kontaktlinser)

Gjennom årene har studier indikert at nærsynthet kan kontrolleres dersom en person bærer stive kontaktlinser (RGP). Tanken er at disse linsene vil styrke den øvre delen av øyet uten å påvirke hornhinnen generelt. Disse linsene kan redusere utviklingen av nærsynthet i motsetning til myke kontaktlinser eller briller.

Dessuten fulgte studien Kontaktlinser og Myopi Progression (CLAMP), finansiert av National Eye Institute, utviklingen av nærsynthet hos over 100 barn i alderen 8 til 11 år. Noen av dem ble bedt om å bruke RGP-linser, mens andre hadde myke kontaktlinser. Forskere målte synsstyrken og deres øyes fysiske vekst, siden myopiske mennesker vanligvis har øyeepler som vokser seg lengre enn normale øyeepler gjør.

Studien viste at de som hadde RGP kontaktlinser, hadde en midlertidig mindre økning av nærsynthet. De som hadde myke linser, opplevde fortsatt økning. Konklusjonen var at RGP-linsene kan redusere utviklingen av nærsynthet, men kun midlertidig.

Den vanskeligste måten å vise fordelene med RGP-linser, er å finne en kontrollgruppe som i mange år har den eksakt samme livsstilen.

Corneal Refractive Therapy (CRT)

Et annet alternativ for kontroll av nærsynthet er gjennom en prosedyre kalt hornhinne-omforming med corneal refractive therapy (CRT). CRT krever at du bruker spesielle kontaktlinser om natten for hornhinnen omforming og korreksjon av nærsynthet. Vanligvis blir du bedt om å bruke disse linsene mens du sover, for deretter å kunne se tydelig neste dag uten linsene, men hvis du slutter å bruke linsene, vil du til slutt ende opp med samme grad av nærsynthet som før du begynte med CRT.

Det er fortsatt en rekke studier som utføres for nærsynthetskontroll hos både voksne og barn. Den enkleste måten å kontrollere myopi på, er ved å oppdage den så tidlig som mulig. Det er derfor du må kontrollere barnets øyne regelmessig.